《中医骨伤科学》实训教学大纲

（中医学专业用    3学时）

一、实训目的、性质和任务

中医骨伤科学是临床学科，理论性较高，技术性较强，在教学中坚持理论与实践相结合，通过操作练习使学生能较系统地、全面地掌握中医骨伤科学的基本技能，使学生具有在上级执业医师指导下正确处理诊断与处理骨与关节的损伤。

二、实训基本要求

通过老师指导下学生操作使其掌握：

1、骨与关节检查顺次序：望诊→触诊→叩诊→听诊→关节活动→测定肌力→测量→特殊检查→神经功能→血管检查；

2、不同部位的特殊检查；

三、实训项目及学时分配

实训教学内容

骨与关节检查

一、实训目的和要求

骨与关节检查是诊断骨伤科疾病的最基本手段，是发现临床客观体征的重要方法。通过对骨关节检查结果的综合分析，可判断疾病的性质，确定病变的部位、程度及其有无合并症。

二、实训内容

1、肢体长度、周径及活动范围的测量方法；

2、肌力检查：

肌力测定

肌力测定标准分以下六级 ：

0级：肌肉无收缩。

1级：肌肉有微弱收缩，但不能移动关节。

2级：肌肉收缩可带动关节水平运动，但不能对抗地心引力（重度瘫痪）。

3级：肌肉收缩时能对抗地心引力移动关节，但不能抵抗阻力。

4级：能对抗地形引力运动肢体，且能抵抗一定强度的阻力。

5级：能抵抗强大的阻力运动肢体。

3、特殊检查法：（1）颈部分离试验；（2）颈部椎间孔挤压试验；（3）臂丛神经牵拉试验；（4）压胸试验；（5）直腿抬高试验；（6）骨盆挤压试验；（7）骨盆分离试验；（8）屈膝屈髋试验；（9）梨状肌紧张试验；（10）床边试验；（11）搭肩试验等。

三、考核方式

1、课堂练习，两个同学一组互相练习。

2、课后认真书写实验报告。