《中医筋伤学》实训大纲

（中医学（骨伤方向）用）

一、目的要求：

《中医筋伤学》是研究防治人体筋伤的一门学科，它有悠久的历史、系统的理论和丰富的实践经验，是中医骨伤专业临床课程之 一 。设置本课程的目的与任务，是使学生系统掌握中医骨伤学的基本技能 ， 为今后参加中医骨伤科临床、教学和科研工作打下扎实的基础。

要求学生掌握特殊筋伤基础理论，并掌握基本检查及辨证思维能力；通过对该实验课程的教学，增强学生的实际操作和应用能力。

二、课程学时：6学时

三、实习内容和学时分配：

1.骨科的体格检查  3学时。

2.膝关节穿剌及颈、腰椎牵引的操作方法  3学时。

实训内容

1.骨科的体格检查

2.膝关节穿剌及颈、腰椎牵引的操作方法

实训科目

骨科的体格检查

[目的要求]

掌握筋伤病人的一般临床表现，并由带教老师示范教学，学生在旁做好观摩笔记，最后由学生（20-25人）组织实践，重点掌握检查技能与技巧，特别是骨科的特殊体征，并懂得鉴别阳性与阴性体征。

。

[实习内容]  

根据视、触、动、量及X线检查等方法收集资料。

1、每一病区固定一名带教老师自始至终负责实践操作工作的实施。

 2、具体步骤如下：

（1）参加各病区早上交班。

（2）分散跟各组查房。

（3）由带教老师选出2例病例进行集中操作试验，试验过程结合具体病种，中医按照病种概述、病因病机、诊断、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则、辨证论治顺序讲解；西医按照病种概述、病因和发病机制、病理生理和分类、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗、预后以及该疾病的最新进展情况综合讲解，要求中西医结合。

（4）独自进行筋伤查体的操作。

3、每批学生在每个病区操作期间进行1~2次病例讨论，以学生为主，带教老师最后总结。

 4、试验除典型病例、示教、参观手术外，每个学生选择同一病人书写住院病历1份，操作结束后交到带教老师处进行评分，作为操作考核成绩。

注意要点：1、带教老师自始至终负责实践操作工作的实施；2、学会操作前必须征得病人同意；3、每一组操作结束后，应由带教老师指出不足，并形成报告总结，交予组长作为平时成绩考核。

实验探索与分析：由于课时较少，病患伤痛在身，可能导致实践操作课程不够生动，学生参与积极性不够，但是这在一定程度上让学生意识到这是一门实践性很强学科，有利于培养学生实事求是，严禁认真的科研态度。

实训科目

膝关节穿剌及颈、腰椎牵引的操作方法

[目的要求]  

掌握筋伤病人的一般临床外固定处理方法，并由带教老师示范教学，学生在旁做好观摩笔记，最后由学生（20-25人）组织实践，重点掌握膝关节穿剌及颈腰椎牵引使用时注意事项，特别是膝关节穿剌及颈腰椎牵引的禁忌症。

[实习内容]

观摩并演示膝关节穿剌及颈腰椎牵引的操作方法。

1、每一病区固定一名带教老师自始至终负责实践操作工作的实施。

 2、具体步骤如下：

（1）参加各病区早上交班。

（2）分散跟各组查房。

（3）由带教老师选出2例病例进行集中操作试验，试验过程结合具体病种，中医按照病种概述、病因病机、诊断、鉴别诊断、辨证要点、治疗原则、辨证论治顺序讲解；西医按照病种概述、病因和发病机制、病理生理和分类、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗、预后以及该疾病的最新进展情况综合讲解，要求中西医结合。

（4）独自进行膝关节穿剌及颈腰椎牵引的操作。

 3、每批学生在每个病区操作期间进行1~2次病例讨论，以学生为主，带教老师最后总结。

4、试验除典型病例、示教、参观手术外，每个学生选择同一病人书写住院病历1份，操作结束后交到带教老师处进行评分，作为操作考核成绩。

注意要点：

 1、带教老师自始至终负责实践操作工作的实施

 2、学会操作前必须征得病人同意

 3、每一组操作结束后，应由带教老师指出不足，并形成报告总结，交予组长作为平时成绩考核。

实验探索与分析：

 由于课时较少，病患伤痛在身，可能导致实践操作课程不够生动，学生参与积极性不够，但是这在一定程度上让学生意识到这是一门实践性很强学科，有利于培养学生实事求是，严禁认真的科研态度。