《中医骨伤科基础》实训大纲

（中医学（骨伤）专业用  4学时）

一、目的要求

  (一)目的

通过中医骨伤科实习，理论联系实际，比较系统地掌握中医骨伤科的基本理论、基本知识、基本技能，初步具备独立处理中医骨伤科常见的创伤、骨病的诊断和治疗原则以及临床工作中所具备的操作能力。

  (二)要求

1、熟练掌握运用中医辨证诊断骨伤科创伤、疾病的知识与技能。

2、掌握中医骨伤科常见疾病的诊断、鉴别诊断和辨证论治。

3、熟练掌握中医骨伤科危、重、急症的诊治原则。

 4、掌握中医骨伤科常用方剂及常用中药，并能正确运用。

 5、掌握病房、门诊常规医疗文件书写方法。

 6、了界当前骨伤科疾病诊疗进展。

 7、了解著名骨伤科专家故骨伤科疾病诊疗经验。

二、课程学时：

  4学时

三、实习内容和学时分配：

各部位病证

1、掌握下列骨折病的病因病机、诊断、鉴别诊断、和辨证论治

 （1）上肢骨折：锁骨骨折、肱骨颈骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、尺桡骨双骨折、桡骨下端骨折。

 （2）上肢脱位：肩关节脱位、肘关节脱位、桡骨头半脱位。

 （3）下肢骨折：股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折、髌骨骨折、胫腓骨骨折、踝部骨折。

 （4）下肢脱位：髋关节脱位。

 （5）头面部活动关节脱位：颞颌关节脱位。

 （6）中轴骨骨折：肋骨骨折、胸腰椎骨折及脊髓神经骨折损伤。

 （7）骨病：颈椎病、落枕、肩关节周围炎、冈上肌腱炎、肱骨外上髁炎、腱鞘炎、腱鞘囊肿、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、膝关节侧副韧带损伤、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、膝关节创伤性滑膜炎、髌骨软骨软化症、跟腱损伤、腰部扭挫伤、腰椎间盘突出症、梨状肌综合症。

2、熟悉下列骨病的病因病机和辨证论治。

创伤性休克、筋膜间各区综合症、周围神经损伤、周围血管损伤、气胸、血胸、孟氏骨折、盖氏骨折、外伤性截瘫、髋关节暂时性滑膜炎、化脓性关节炎、骨质疏松症、骨性关节炎

临床基本技能

1、掌握中医骨伤四诊诊查方法和八纲、脏腑、气血津液辨证方法，能熟练运用和正确辨病识证。

2、掌握骨科常见的治疗技术的操作规范、注意事项、主治范围：小夹板固定技术、石膏固定技术、皮肤牵引技术、骨牵引技术、局部封闭技术、无菌原则、中药局部治疗技术。

 3、掌握骨科常用方剂的组成、功效、主治范围、临床加减应用。

4、掌握常用中药的功效、配伍、用法、用量及注意事项。

 5、掌握骨伤科住院病历和门诊病历、医嘱、处方合理化检查申请单的书写方法。掌握新入院病人和危重病人的交接方法和内容。

6、熟练常用中成药的功效、主治范围和注意事项。

实习讲座

（一）必讲内容

1、骨伤疾病X线、CT检查、MRI检查、放射性核素检查、关节镜检查等各项检查的意义及运用。

 2、临床骨科常见的治疗技术的操作规范、注意事项、主治范围：小夹板固定技术、石膏固定技术、皮肤牵引技术、骨牵引技术、局部封闭技术、无菌原则、中药局部治疗技术介绍。

 3、骨伤科内固定、简单清创术、肌腱修补等操作原则、操作程序。

 4、临床骨科读片及病历讨论。

 5、著名骨伤名家临床诊疗经验介绍。

 6、临床骨伤科中西医研究近况与进展。

（二）参考内容

 1、怎样书写医疗文件（住院病历、门诊病历、病程记录、医嘱、交接班记录）。

 2、如何撰写医学论文。

3、骨折治疗的AO原则、BO原则、微创理论。

4、筋伤疾病的中医治疗。

5、骨伤内治法分期在中医骨伤科中的运用。

实习考核

1、中医骨伤科医疗文件的书写（住院病历、门诊病历、病程记录、医嘱、交接班记录）

2、临床骨科常见的治疗技术的操作规范、注意事项、主治范围。

3、骨伤科内固定、简单清创术、肌腱修补等操作原则、操作程序

4、临床骨科读片及病历讨论。

5、骨伤内治法分期在中医骨伤科中的运用。

6、中医骨伤科常用方剂的组成、功效、主治范围、临床加减应用。